Vastus medialis pain from cycling

Douleur du vaste médial due au cyclisme

« Douleur au vaste médial vélo » et « douleur VMO cyclisme » sont des termes de recherche courants chez les cyclistes qui ressentent une gêne au genou. Le vaste médial (y compris la partie essentielle appelée VMO) fait partie du groupe des quadriceps et joue un rôle clé dans l’extension du genou ainsi que dans la stabilisation de la rotule pendant le coup de pédale.

Pourquoi les cyclistes ressentent une douleur au vaste médial

Le vaste médial, souvent appelé vaste médial oblique (VMO), est l’un des quatre muscles du quadriceps situé à l’intérieur de la cuisse, juste au-dessus du genou. Il joue un rôle crucial dans la stabilisation de la rotule (patella) et l’extension du genou pendant le pédalage.

Lorsqu’il est sollicité de manière excessive ou qu’il subit une tension, ce muscle peut provoquer une gêne importante, en particulier pendant ou après le cyclisme. Les symptômes courants incluent une sensibilité, une sensation de raideur ou une douleur vive près de la rotule, qui peuvent s’aggraver lors de sorties prolongées ou d’efforts intenses.

La douleur peut provenir de:

  1. Une surutilisation ou une sollicitation excessive du muscle, notamment lors de séances intenses ou d’une augmentation trop rapide du volume d’entraînement.
  2. Des problèmes de position sur le vélo, comme un mauvais alignement des cales, une erreur de hauteur de selle ou une longueur de manivelle inadaptée, qui modifient la trajectoire du genou et surchargent le VMO.
  3. Un déséquilibre musculaire, en particulier lorsque le vaste latéral devient dominant par rapport au VMO, perturbant l’alignement de la rotule et provoquant une douleur interne au genou.
  4. La biomécanique du pédalage, y compris la cadence et les angles hanche/genou qui influencent le travail des quadriceps.

Principales causes de la surcharge du vaste médial

Cales mal alignées et pronation du pied

Un mauvais positionnement des cales ou une pronation excessive du pied peuvent modifier la trajectoire du genou, ce qui augmente la contrainte sur le VMO. Avec le temps, cela entraîne une irritation et une surcharge musculaire.

Déséquilibres musculaires entre quadriceps et ischio-jambiers

Un vaste latéral dominant, combiné à des ischio-jambiers ou des fessiers faibles, peut perturber l’alignement du genou. Le VMO doit alors travailler davantage pour stabiliser l’articulation, ce qui augmente la contrainte exercée sur lui.

Technique de pédalage irrégulière ou mauvaise position sur le vélo

Un coup de pédale inégal ou une hauteur de selle incorrecte peuvent surcharger le VMO en l’obligeant à compenser des schémas de mouvement défectueux.

Soulagement rapide de la douleur à la cuisse interne à vélo

La douleur à la cuisse interne, souvent liée au vaste médial, peut apparaître lors de longues sorties, de périodes d'entraînement intensives ou si votre position sur le vélo n’est pas optimale. Si vous ressentez une gêne ou une raideur près de l’intérieur du genou, ces ajustements rapides peuvent vous apporter un soulagement immédiat et éviter que le problème ne s’aggrave.

Abaissez légèrement la selle pour réduire la tension

Une selle trop haute peut trop étirer la jambe et augmenter la pression sur la cuisse interne en fin de coup de pédale. La baisser de quelques millimètres seulement peut suffire à soulager cette tension.

Étirez les quadriceps et utilisez un rouleau de massage sur l’intérieur de la cuisse

Des quadriceps trop tendus peuvent limiter le mouvement et irriter le vaste médial. Des étirements quotidiens, associés à un roulement lent et contrôlé avec un foam roller le long de la cuisse interne, peuvent assouplir la zone et accélérer la récupération.

Réduisez la charge d’entraînement et évitez temporairement les montées raides

Diminuez l’intensité et évitez les côtes pendant quelques jours. Cela permet au muscle de récupérer tout en évitant une surcharge supplémentaire causée par des efforts intenses ou un pédalage en force à faible cadence.

Comment prévenir les problèmes au vaste médial

Prévenir la douleur à la cuisse interne commence par de bonnes habitudes, sur le vélo comme en dehors. En travaillant sur l’alignement, la force musculaire et la récupération, vous pouvez réduire la tension sur le vaste médial et pédaler plus confortablement sur le long terme.

Utilisez des semelles de cyclisme pour soutenir l’alignement pied-genou-hanche

Les semelles de cyclisme avec soutien de la voûte plantaire aident à stabiliser le pied à l’intérieur de la chaussure, réduisant les mouvements indésirables qui peuvent perturber l’alignement du genou. Cela améliore la connexion pied-genou-hanche et diminue la pression sur le vaste médial à chaque coup de pédale.

Forte de plus de dix ans d’expérience et d’une collaboration étroite avec des équipes WorldTour et des cyclistes professionnels, la semelle en fibre de carbone SOLESTAR offre une base rigide qui aide à stabiliser le pied et la cheville, réduisant ainsi les mouvements excessifs et la tension sur le muscle vaste médial.

Les semelles Solestar peuvent faire partie d’un plan de traitement plus large incluant exercices, étirements et autres thérapies. Cliquez ici pour en savoir plus sur les semelles en fibre de carbone Solestar.

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Assurez-vous que votre vélo est bien réglé

La hauteur de la selle, la position des cales et la longueur des manivelles influencent tous la mécanique du genou. Un réglage professionnel du vélo garantit que vous ne soumettez pas la cuisse interne à une charge inutile.

Renforcez les fessiers, les ischio-jambiers et le tronc

Une force équilibrée réduit la sollicitation des quadriceps. Une chaîne postérieure solide et un tronc stable favorisent un pédalage plus fluide et un meilleur contrôle articulaire.

Échauffez-vous avant les sorties et étirez-vous après

Un bon échauffement augmente le flux sanguin vers les muscles, tandis que les étirements après la sortie empêchent les raideurs qui peuvent tirer sur la rotule et surcharger le VMO.

Progressez votre entraînement progressivement

Évitez les augmentations brusques de volume, d’intensité ou de travail en côte. Augmentez votre charge d’entraînement étape par étape pour laisser le temps à vos muscles de s’adapter et de récupérer.

References

1.- Cycling knee pain explained. Here are tips on how to prevent it  | Momentum Bikes US. (n.d.). Momentum. 

2.- Physioadmin. (2024, August 22). Knee pain for cycling? - City Physiotherapy Adelaide CBD

Jelena Jelic

Jelena Jelic

Key account manager - SOLESTAR GmbH

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